{"id":42490,"date":"2018-01-25T08:58:00","date_gmt":"2018-01-25T07:58:00","guid":{"rendered":"http:\/\/globalhempguide.com\/guia\/opioides-en-espana-ni-repunte-silencioso-ni-crisis-a-la-americana\/"},"modified":"2018-01-25T08:58:00","modified_gmt":"2018-01-25T07:58:00","slug":"opioides-en-espana-ni-repunte-silencioso-ni-crisis-a-la-americana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/globalhempguide.com\/guia\/opioides-en-espana-ni-repunte-silencioso-ni-crisis-a-la-americana\/","title":{"rendered":"Opioides en Espa\u00f1a: ni repunte silencioso ni crisis a la americana"},"content":{"rendered":"<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.redaccionmedica.com\/images\/destacados\/larevista\/opioides-en-espana-ni-repunte-silencioso-ni-crisis-a-la-americana-4492.jpg\" class=\"ff-og-image-inserted\" \/><\/div>\n<p>En 2016 y por segundo a\u00f1o consecutivo, la <strong>esperanza de vida<\/strong> en <strong>Estados Unidos<\/strong> cay\u00f3, reduci\u00e9ndose a 78,6 a\u00f1os, aproximadamente diez semanas menos que en 2014. Seg\u00fan el Centro Nacional de Estad\u00edsticas de Salud estadounidense, a pesar de que las personas mayores viven m\u00e1s tiempo, las <strong>muertes entre los j\u00f3venes<\/strong> han aumentado.<\/p>\n<p>El pa\u00eds norteamericano atraviesa una crisis que ya ha sido declarada como <strong>emergencia nacional<\/strong> por <strong>Donald Trump<\/strong>: la tasa de muertes por <strong>opioides<\/strong> sint\u00e9ticos, como el <strong>fentanilo<\/strong>, ha ascendido al 6,2 por 100.000 en 2016, mientras que en 2013 era de una muerte por cada 100.000 personas. En concreto, unos 63.600 estadounidenses murieron por <strong>sobredosis<\/strong> en 2016.<\/p>\n<p>Al mismo tiempo, en Espa\u00f1a, los <strong>decomisos de hero\u00edna<\/strong> han aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os y se han detectado puntos de venta en el centro de ciudades como <strong>Madrid y Barcelona<\/strong>. Todo lo anterior ha hecho saltar las alarmas: \u00bfEst\u00e1 repuntando el consumo de estas sustancias en nuestro pa\u00eds? \u00bfVolver\u00e1 la situaci\u00f3n vivida en los a\u00f1os 80?<\/p>\n<p>\u201cLas estad\u00edsticas dicen que no\u201d, sostiene rotundamente <strong>Francisco de As\u00eds Bab\u00edn<\/strong>, delegado del Gobierno para el <strong>Plan Nacional sobre Drogas<\/strong>. \u201cNos fiamos de los datos y de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica antes que de una amenaza silenciosa\u201d.<\/p>\n<p><strong>LA SITUACI\u00d3N DE EEUU NO ES EXTRAPOLABLE A ESPA\u00d1A<\/strong><\/p>\n<p>\u201cLa crisis de Estados Unidos tiene sus peculiaridades debido a su sistema sanitario. Es un problema serio que no saben bien c\u00f3mo atacar\u201d, comenta <strong>N\u00e9stor Szerman<\/strong>, presidente fundador de la <strong>Sociedad Espa\u00f1ola de Patolog\u00eda Dual<\/strong> (SEPD). \u201cHay dos circunstancias clar\u00edsimas que diferencian el consumo de opioides en Espa\u00f1a y en Estados Unidos. La primera tiene que ver con el acceso de los pacientes con <strong>adicciones<\/strong> al sistema sanitario. En nuestro pa\u00eds, aprendida la lecci\u00f3n que produjo la <strong>hero\u00edna<\/strong> hace 30 a\u00f1os, estamos en condiciones de absorber la demanda sin ning\u00fan problema, pero all\u00ed no es as\u00ed\u201d, detalla Bab\u00edn.<\/p>\n<p>\u201cEl otro factor diferencial es que, en nuestro <strong>Sistema Nacional de Salud<\/strong> (SNS), el m\u00e9dico no necesita <strong>fidelizar<\/strong> al paciente. En Estados Unidos, donde el sistema es eminentemente de <strong>aseguramiento privado<\/strong>, el m\u00e9dico fideliza al paciente, entre otras cuestiones, satisfaciendo sus expectativas. Es decir, es mucho m\u00e1s probable que un m\u00e9dico estadounidense consienta recetar algo al paciente que, desde el punto de vista de las buenas pr\u00e1cticas, no ser\u00eda lo m\u00e1s indicado, a que lo haga un m\u00e9dico del SNS\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el delegado del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas relata que \u201cen Estados Unidos, durante a\u00f1os, ha habido un manejo excesivamente laxo de los <strong>medicamentos opioides<\/strong> y, en el momento en que la Administraci\u00f3n se ha empezado a preocupar y a restringir el uso, muchas personas ya hab\u00edan desarrollado una adicci\u00f3n y, evidentemente, buscan equivalentes en el <strong>mercado negro<\/strong>, ya sea a trav\u00e9s de medicamentos desviados a ese mercado o a trav\u00e9s de nuevas mol\u00e9culas sint\u00e9ticas\u201d. Sin embargo, el <strong>sistema de alerta<\/strong> temprana para la detecci\u00f3n de nuevas <strong>sustancias piscoactivas<\/strong>, que funciona en Espa\u00f1a desde 2012, \u201cpone en evidencia que los <strong>decomisos<\/strong> de fentanilo sint\u00e9tico en nuestro pa\u00eds son muy bajos y absolutamente excepcionales\u201d.<\/p>\n<div id=\"destacado_completo\">\n<p><span><strong>AS\u00cd ES EL ADICTO A LA HERO\u00cdNA DE HOY<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span><strong>N\u00e9stor Szerman<\/strong> detalla que los consumidores actuales de <strong>hero\u00edna<\/strong> son personas de entre 30 y 50 a\u00f1os, que prefieren fumar la droga para evitar el uso de agujas y, por lo tanto, la aparici\u00f3n de enfermedades v\u00edricas e infecciosas. \u201cSalvo adictos muy graves, la gente ha aprendido y no quiere verse estigmatizada por ser un <strong>yonqui<\/strong>. En general, los pacientes ya no tienen un perfil tan marginal como en los 80, est\u00e1n m\u00e1s integrados socialmente y el consumo es m\u00e1s controlado\u201d, comenta. El psiquiatra indica que las personas adictas a opi\u00e1ceos tienen frecuentemente otros <strong>problemas mentales<\/strong>, como trastornos afectivos, trastornos del humor y trastorno l\u00edmite de personalidad, por lo que suelen utilizar estas drogas como ansiol\u00edticos o antidepresivos. Por su parte, <strong>Joan Ram\u00f3n Villalb\u00ed<\/strong>, comenta que los adictos m\u00e1s j\u00f3venes proceden de otros pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea, como <strong>Italia y Ruman\u00eda<\/strong>, sobre todo, y de la extinta URSS, como <strong>Ucrania o Georgia<\/strong>.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<p><strong>NO SE CONSUME POR PLACER<\/strong><\/p>\n<p>Seg\u00fan datos de Estados Unidos revelados por Szerman, uno de cada cinco pacientes que tiene un <strong>trastorno mental<\/strong> tambi\u00e9n consume alg\u00fan <strong>opi\u00e1ceo legal o ilegal<\/strong>. El psiquiatra explica que \u201cson personas m\u00e1s sensibles al <strong>dolor f\u00edsico y emocional<\/strong>, y que consiguen un efecto analg\u00e9sico con estas sustancias mayor al de los pacientes que no tienen esta dualidad. Adem\u00e1s notan una mejor\u00eda del humor y de la ansiedad, de la que a veces no son conscientes, pero que les involucra en un <strong>consumo compulsivo<\/strong>, lo que se conoce como un cuadro de <strong>adicci\u00f3n<\/strong>. Es decir, no consumen por placer, sino porque obtienen una <strong>mejor\u00eda en su sufrimiento<\/strong> f\u00edsico y emocional\u201d.<\/p>\n<p>En Espa\u00f1a, no hay datos de un <strong>sobreconsumo<\/strong> de opioides legales. De hecho, Szerman anuncia que la <strong>SEPD<\/strong> est\u00e1 planteando elaborar un estudio epidemiol\u00f3gico al respecto. Por su parte, <strong>Joan Ram\u00f3n Villalb\u00ed<\/strong>, presidente de la <strong>Sociedad Espa\u00f1ola de Salud P\u00fablica y Administraci\u00f3n Sanitaria<\/strong> (Sespas), se\u00f1ala que \u201clo que ha pasado en Estados Unidos con los opi\u00e1ceos prescritos no tiene ninguna equivalencia aqu\u00ed y ya se est\u00e1n adoptando pol\u00edticas para que no se reproduzca, mediante medidas como el <strong>seguimiento<\/strong> de la prescripci\u00f3n y los <strong>incentivos<\/strong> a los profesionales\u201d.<\/p>\n<p>En definitiva, \u201cel escenario de aqu\u00ed <strong>no se parece absolutamente en nada<\/strong> al de all\u00ed y es poco previsible que en Espa\u00f1a se pueda dar una circunstancia como la de Estados Unidos\u201d, afirma Bab\u00edn. Pero lo hace sin triunfalismo: \u201c<strong>La guardia est\u00e1 muy alta<\/strong> y hay muchos indicadores que nos obligan a estar muy alerta de la evoluci\u00f3n que este problema pueda tomar en los pr\u00f3ximos a\u00f1os\u201d.<\/p>\n<p><strong>LOS DECOMISOS NO SON UN INDICADOR DE CONSUMO<\/strong><\/p>\n<p>\u201cLo que no es un indicador de alarma son las <strong>cantidades de droga decomisadas<\/strong>, aunque normalmente tienda a interpretarse como una se\u00f1al de consumo\u201d, subraya el delegado del Gobierno. \u201cLa prensa asocia constantemente una cosa con la otra, pero es una <strong>relaci\u00f3n espuria<\/strong>. Espa\u00f1a forma parte del <strong>entramado geoestrat\u00e9gico<\/strong> de las rutas de distribuci\u00f3n de las drogas. Es decir, a nuestro pa\u00eds llega mucha droga que no es para consumo preferente aqu\u00ed. En general, el destino de muchas de las partidas que se decomisan no es Espa\u00f1a. As\u00ed que asociar evoluci\u00f3n del consumo con evoluci\u00f3n de los decomisos es bastante desacertado\u201d, matiza.<\/p>\n<p>Lo que s\u00ed son <strong>se\u00f1ales de alerta<\/strong>, seg\u00fan Bab\u00edn, son los indicadores de atenci\u00f3n en Urgencias por reacci\u00f3n aguda a drogas, de mortalidad, de demanda asistencial por consumo de opioides, las encuestas poblacionales de consumo, los atestados de la polic\u00eda por narcomenudeo\u2026 \u201cNo se ha detectado <strong>ning\u00fan incremento<\/strong> en nada de lo anterior, ning\u00fan indicador muestra que haya habido un <strong>repunte del consumo de hero\u00edna<\/strong>\u201d, asegura.<\/p>\n<p>Lo que s\u00ed se ha detectado es un traslado de las zonas de <strong>menudeo<\/strong> en las grandes ciudades. \u201cHasta hace poco, esa venta se realizaba en barrios de la periferia, pero ahora se ha movido a zonas m\u00e1s c\u00e9ntricas, como <strong>El Raval en Barcelona y Vallecas en Madrid<\/strong>\u201d, indica Bab\u00edn. No obstante, comenta que, aunque la aproximaci\u00f3n del narcomenudeo al centro de las ciudades cause una percepci\u00f3n a la poblaci\u00f3n de que <strong>algo pasa<\/strong>, \u201csimplemente sucede que quienes se aprovechan de los consumidores se van a donde creen que pueden establecer mejor el negocio\u201d. El delegado del Gobierno recalca que, a pesar de estos movimientos, \u201cno hay indicadores que corroboren que el consumo est\u00e1 aumentando\u201d.<\/p>\n<p>\u201cNo tenemos indicios de un repunte importante del uso de hero\u00edna ni tampoco del uso de <strong>drogas inyectadas<\/strong> en Espa\u00f1a\u201d, a\u00f1ade Villalb\u00ed. \u201cNuestra poblaci\u00f3n de usuarios tiene dos componentes. Por un lado, son <strong>supervivientes<\/strong> de la epidemia de hero\u00edna de los <strong>a\u00f1os 80<\/strong>. Por otro, son personas que han empezado el consumo y la adicci\u00f3n m\u00e1s tarde y son m\u00e1s <strong>j\u00f3venes<\/strong>. Pero lo que hemos visto en los \u00faltimos a\u00f1os es que la edad media de este segundo grupo se va incrementando y, por lo tanto, <strong>no vemos indicios de una epidemia de nuevos usuarios<\/strong>\u201d, se\u00f1ala el presidente de Sespas. \u201cDebemos estar alerta, pero no tenemos, ni de lejos, la situaci\u00f3n de emergencia que se est\u00e1 viviendo en Estados Unidos\u201d, concluye Szerman.<\/p>\n<p>Fuente: Noticias<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 2016 y por segundo a\u00f1o consecutivo, la esperanza de vida en Estados Unidos cay\u00f3, reduci\u00e9ndose a 78,6 a\u00f1os, aproximadamente diez semanas menos que en 2014. Seg\u00fan el Centro Nacional de Estad\u00edsticas de Salud estadounidense, a pesar de que las personas mayores viven m\u00e1s tiempo, las muertes entre los j\u00f3venes han aumentado. 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